Condilomas - Ginequalitas Reproducción

¿Qué son los condilomas?

Los condilomas, también llamados verrugas genitales o condilomas acuminados, son lesiones benignas originadas por la infección del Virus del Papiloma Humano (VPH). Representan una de las infecciones de transmisión sexual más comunes.

Los tipos de VPH que causan estas lesiones se consideran de “bajo riesgo oncogénico”, es decir, no están vinculados al cáncer. Sin embargo, hasta un tercio de las personas afectadas pueden tener coinfección con tipos de VPH de “alto riesgo oncogénico”. El 95% de los casos de condilomas son provocados por los tipos 6 y 11 del VPH.

Las lesiones suelen manifestarse como verrugas o protuberancias de diversos tamaños, con una superficie rugosa que puede recordar a una frambuesa, coliflor o cresta de gallo. Pueden aparecer en la vulva, el área perianal, la vagina o el cuello uterino. También, aunque menos comúnmente, pueden localizarse en la boca o garganta.

Dado que existen muchas lesiones genitales con apariencia similar, es fundamental consultar a un profesional sanitario para un diagnóstico adecuado.

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Ilustración 1. Los condilomas, frecuentemente, toman la forma de una lesión tipo "frambuesa".

¿Cómo se transmiten?

El VPH se contagia por contacto directo con la piel o mucosas infectadas. No siempre provoca lesiones visibles (infección subclínica), pero una persona infectada puede transmitir el virus.

El tiempo desde el contagio hasta la aparición de condilomas suele variar entre 3 y 8 semanas. La vía principal de transmisión es el contacto sexual, aunque también pueden transmitirse, aunque menos frecuentemente, por contacto digital-genital o oral-genital. No se ha demostrado transmisión a través de objetos compartidos

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Ilustración 2. La transmisión de los condilomas se produce por el contacto directo con la piel o mucosas infectadas en cualquier tipo de relación homo/ heterosexual.

¿Cómo prevenir la transmisión?

El preservativo es el método más eficaz para reducir el riesgo de contagio de VPH, aunque no garantiza una protección total debido a que sólo cubre el pene y el resto de las áreas genitales que quedan expuestas.

La vacunación contra el VPH es la medida más efectiva para prevenir la infección. Las vacunas que incluyen los tipos 6 y 11 son especialmente útiles, y se recomienda su administración antes del inicio de la actividad sexual. También son eficaces en mujeres mayores, hasta los 45 años, con una protección cercana al 90%.

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Síntomas comunes

Los condilomas suelen ser asintomáticos. Sin embargo, dependiendo de su tamaño y localización, pueden causar picor, escozor, inflamación o, en ocasiones, dolor y sangrado durante las relaciones sexuales.

Además, el impacto psicológico de esta infección puede generar ansiedad, vergüenza y preocupaciones relacionadas con su transmisión.

Diagnostico y Tratamiento

El diagnóstico generalmente se realiza mediante exploración física y, frecuentemente, biopsia. En algunos casos, se evalúa todo el tracto anogenital para descartar otras lesiones relacionadas con el VPH.

Existen diversas opciones de tratamiento:

Autoadministrados por la paciente:
  • Fármacos citotóxicos como podofilotoxina, que destruyen las lesiones.
  • Inmunomoduladores como imiquimod, que estimulan la respuesta inmune.
Administrados por profesionales médicos:
  • Extirpación quirúrgica.
  • Métodos físicos como crioterapia, láser de CO2 o electrocoagulación.
  • Agentes químicos como el ácido tricloroacético.

La elección del tratamiento depende del tamaño, localización de las lesiones y características de la paciente ( como, por ejemplo, el embarazo).

Tras el tratamiento, pueden aparecer molestias locales como inflamación o enrojecimiento.

Los controles periódicos son importantes, ya que en el 20-30% de los casos las lesiones reaparecen en los meses siguientes debido a la persistencia del virus o a reinfecciones.

Condilomas en el embarazo

La presencia de condilomas no afecta al desarrollo del feto. El riesgo de transmisión durante el parto es muy bajo, y solo en casos excepcionales puede indicarse una cesárea.

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