Son lesiones benignas causadas por la infección del virus del papiloma humano (VPH). Es una de las infecciones de transmisión sexual más frecuente.
Los VPH responsables (los VPH tipo 6 y 11 son la cepa en el 90 % de los casos) no están relacionados con el cáncer aunque un tercio de las pacientes con condilomas tienen una coinfección por otros tipos de VPH de “alto riesgo oncogénico”.
La forma de presentación de los condilomas es muy variable: verrugas o lesiones sobreelevadas de distinto tamaño con la superficie rugosa, adoptando una forma que recuerda a una frambuesa o a una cresta de gallo.
¿CÓMO SE TRANSMITEN?
La infección por el VPH se transmite mediante el contacto directo con la piel o las mucosas de una persona infectada por el VPH. Suelen aparecer entre 3-8 semanas después de la infección.
- Las principales vías de transmisión son:
- Coito vaginal o anal.
- Contacto oral-genital.
- Y con menos frecuencia el contacto digito-genital.
No existe evidencia de la transmisión de los condilomas a través de objetos sexuales o por compartir ropa de baño.
¿CÓMO SE PREVIENEN?
El primer método de prevención de la infección es la administración de vacunas frente al VPH que contengan los tipos 6 y 11.
Debes cerciorarte de que están incluidos los tipos de VPH 6 y 11 porque algunas de las vacunas administradas para la prevención del cáncer de cérvix (y como tales son “vacunas contra el VPH) no incluyen estas cepas.
Una segunda línea de prevención es el uso sistemático de preservativo masculino o de una barrera bucal en las relaciones de sexo oral.
No obstante, no ofrece una protección total ya que el preservativo no cubre todas las zonas del área genital que entran en contacto durante una relación sexual.
En cualquier caso, el riesgo es menor y dada la coexistencia en muchas ocasiones de otras cepas de VPH relacionadas con el cáncer de cérvix, garganta o ano siempre es mejor una protección limitada que una relación sexual desprotegida.
Imagen tomada de https://www.cdc.gov/condom-use/es/resources/como-usar-una-barrera-bucal-1.html#cdc_generic_section_3-como-hacer-una-barrera-bucal-con-un-condon
¿CÓMO SE TRATAN?
El tratamiento más adecuado debe elegirse teniendo en cuenta las características de las lesiones (número, localización, etc.), las características de la paciente (edad, gestación, etc.), los posibles efectos secundarios del tratamiento y las preferencias de la paciente.
- Pueden ser:
- AutoadministradosPor la paciente como la podofilotoxina o el imiquimod y las sinecatequinas.
- Realizados por un profesional médicoque realizará la resección o eliminación de las lesiones mediante diversos métodos (quirúrgicos, laser o aplicación de productos químicos como el ácido tricloroacético).
¿PUEDEN VOLVER A APARECER?
La curación de los condilomas la desaparición de todas las lesiones pero en el 20-30% de las pacientes, las lesiones reaparecen entre los 3-6 meses después.
La persistencia del VPH en la piel o mucosas de forma subclínica es con frecuencia la causa que explica la reaparición de nuevas lesiones tras el tratamiento.
La reinfección por nuevos tipos de VPH es otra de las causas de reaparición de los condilomas.
Recomendamos realizar visitas de control periódicas con el fin de diagnosticar la reaparición de las mismas.
